首页 > 行业新闻 > 行业新闻

放射治疗进入精确放疗时代

射波刀的治疗比常规治疗精度大幅度提高,研究资料显示对于固定病灶追踪的准确性在0.5mm以内,对于运动病灶追踪准确性在1mm左右。所以射波刀的单次治疗剂量大大提高,治疗疗程大幅度缩短,譬如对于I期的外周型非小细胞肺癌,可以通过3天照射3次,每次20Gy,总剂量60Gy, 体部X刀一般采用每次每天5Gy,隔日照射,总共10次左右,疗程为3-4周,常规放射治疗则为6周,而且因为单次剂量下降,疗程长,治疗效果明显下降。根据专家经验,通过射波刀治疗的30例左右早期肺癌病人,可以达到约90%局部病灶完全消失,同样在早期肝部肿瘤、脑转移等方面也可以达到相近疗效。

放射治疗进入精确放疗时代

“放射治疗的原理是射线打到肿瘤细胞的生物大分子上,产生生物自由基,在有氧的情况下,产生不可逆损伤,使细胞的生物大分子生物键断裂,从而导致细胞死亡。”海军总医院肿瘤诊疗中心主任康静波提到,由于传统普通放疗定位不够精确,不仅会杀伤肿瘤细胞,也会杀伤周围的正常组织细胞,因而副反应比较大,发生放射性肺炎、放射性肝损伤等情况比较多。

“这些年来我看到过太多肿瘤患者所遭受的痛苦。幸运的是,近年来,随着放疗设备和技术的进步,精确放疗的手段已逐步实现,大大减少和减轻了放疗给患者所带来的副反应。”康静波说。

放射治疗方法经过这么多年发展,到现在已经进入精确放疗时代。精确放疗主要包括图像引导放疗、立体定向放疗、适形放疗、伽马刀、射波刀等,其中反应特别小的是射波刀和伽马刀。像肺组织,只能承受6000cGy的照射剂量,以前传统放疗照射肺上肿瘤,如果肿瘤给6000cGy,肺组织也会达到6000cGy,这个剂量肿瘤死不了,而再提高剂量,肺受不了;但采用精确放疗则可以提高肿瘤局部照射剂量,降低周围正常组织剂量,使肿瘤部位可以达到八千到九千cGy剂量,正常组织可能才几百cGy的剂量,从而达到既杀伤肿瘤细胞又减少正常组织损伤的目的。比如适形放疗,能够让放射的高剂量区和肿瘤区域保持一致,使高剂量区完整包围肿瘤,如果肿瘤跟正常组织在一块儿,还可以引入调强放疗把正常组织剂量降下来,为了能让放射线形成的高剂量区域实时跟随肿瘤组织,又引入图像引导放疗,在患者定位摆位时可以根据图像去引导放射线照射到肿瘤组织。

© 国家肿瘤质控中心 版权所有 | www.china-rt.cn 京ICP备12038261号-9

主管: 国家卫生健康委员会 | 协管:中国医学科学院肿瘤医院 | 授权文号:卫医政发[2009]51号

技术支持:北京全域医疗技术集团有限公司 | 电话:400-626-0656